Thérapie par la lumière rouge pour les chevaux : un guide pratique des protocoles, des paramètres et de la sélection de l'équipement
Les chevaux réagissent bien à la thérapie par la lumière rouge à condition que les bonnes conditions soient réunies. Son application pour la gestion de la douleur chronique, la cicatrisation des plaies et la récupération musculaire est étayée par des preuves. Trois outils utiles sont fournis dans cet article : une SOP de sécurité, un cadre de comparaison des appareils et une matrice de dosage pour des circonstances particulières.
Ce que disent les preuves
L’ensemble des preuves soutenant la photobiomodulation équine s’élargit, quoique de manière inégale. Des études contrôlées fournissent des preuves solides pour certaines indications. D'autres s'appuient sur des rapports de cas et une expertise clinique. La situation actuelle est résumée dans le tableau ci-dessous.
| Indication | Force des preuves | Constatation clé |
|---|---|---|
| Cicatrisation des plaies | Fort | Fermeture accélérée et qualité améliorée des tissus dans plusieurs études équines |
| Récupération musculaire | Modéré à fort | Réduction des marqueurs de lésions musculaires après-exercice ; retour à la fonction plus rapide |
| Blessures aux tendons | Modéré | Amélioration de l’alignement des fibres et réduction des taux de récidive lorsqu’ils sont combinés à un exercice contrôlé |
| Arthrite chronique | Modéré | Réduction de la douleur et amélioration de la mobilité, même si les changements structurels à long terme restent flous. |
Il y a des lacunes dans les preuves. Les protocoles diffèrent grandement et la majorité des recherches sont modestes. Les informations qui suivent ne sont pas basées sur des allégations marketing mais plutôt sur les meilleures données disponibles et un consensus clinique.
Comment ça marche : les bases
La thérapie par la lumière rouge fonctionne selon un processus appelé photobiomodulation, ou PBM. Les mitochondries des cellules absorbent la lumière à des longueurs d'onde particulières. Cela se traduit par une augmentation du flux sanguin, une diminution du stress oxydatif et une meilleure synthèse d’ATP. Les effets dépendent du dosage. Trop peu d’énergie est inefficace. La réaction peut être trop atténuée.
Pour les chevaux, deux bandes de longueurs d’onde sont les plus importantes. Lumière pénétrant superficiellement dans le660 nmest efficace pour la cicatrisation des plaies et les problèmes-de peau. Les tissus musculaires, tendineux et articulaires peuvent être atteints par des longueurs d'onde infrarouges proches dans la plage de 810 à 880 nm. Pour couvrir plusieurs profondeurs de tissus, la majorité des appareils utiles combinent les deux.
L'irradiance et la fluence sont les deux éléments les plus importants que vous devez comprendre. La densité de puissance qui frappe la peau s’appelle l’irradiance et s’exprime en milliwatts par centimètre carré. L'énergie totale délivrée est appelée fluence et s'exprime en joules par centimètre carré. La formule est simple. La fluence est calculée en multipliant l'irradiation par le temps en secondes et en divisant le résultat par 1 000. Vous pouvez fournir 6 joules par centimètre carré si votre équipement produit 50 milliwatts par centimètre carré et que vous traitez pendant 120 secondes. Vous ne pouvez pas calculer avec précision l'un ou l'autre paramètre si un fabricant spécifie simplement le nombre total de watts sans mentionner la zone de traitement. C'est un signe d'avertissement.
Protocoles basés sur des conditions-
Les paramètres de départ basés sur la recherche publiée et la pratique clinique sont présentés dans la matrice ci-dessous. Ce sont des objectifs pour les séances de traitement, pas des assurances. Faites des ajustements conformément aux conseils de votre vétérinaire et à la réponse de chaque cheval.
| Condition | Longueur d'onde | Irradiance (mW/cm²) | Fluence de séance (J/cm²) | Temps par zone | Fréquence | Cours attendu |
|---|---|---|---|---|---|---|
| Tension musculaire aiguë | 660 + 850 nm | 40-80 | 6-12 | 2-4 minutes | Quotidiennement pendant 5 à 7 jours, puis réduire | 1-2 semaines |
| Blessure au tendon | 850 nm dominant | 50-100 | 8-16 | 3-5 minutes | Quotidiennement pendant 10 à 14 jours | 4 à 8 semaines avec rééducation |
| Arthrite chronique | 660 + 850 nm | 40-80 | 6-10 | 2-3 minutes | 3 à 4 fois par semaine, en continu | Gestion à long terme- |
| Cicatrisation des plaies | 660 nm dominant | 30-60 | 2-6 | 1-2 minutes | Tous les jours jusqu'à la fermeture | 1-4 semaines |
Placez le gadget immédiatement sur le groupe musculaire affecté en cas de tension musculaire aiguë. Traitez le cheval immédiatement après l'effort et à nouveau le lendemain matin s'il suit un entraînement actif. En tant que principaux marqueurs de progrès, gardez un œil sur la longueur de foulée et l’inconfort palpable.
Les fibres tendineuses plus profondes doivent être atteintes par leLongueur d'onde NIRafin de traiter les lésions tendineuses. La jambe doit être sèche et propre. Pendant toute la durée du traitement, maintenez l'appareil fermement en contact avec la peau. Les échographies des semaines 4 et 8 offrent des commentaires impartiaux sur l'alignement des fibres.
La cohérence est plus importante pour l’arthrite chronique que les doses élevées. Les traitements sporadiques à haute dose-sont généralement surpassés par trois à quatre séances par semaine à fluence modérée. Chaque semaine, enregistrez les taux de boiterie et la circonférence des articulations. Au bout de deux à trois semaines, vous devriez constater une amélioration fonctionnelle. Si un changement structurel se produit, cela prendra plus de temps.
Avant chaque séance, nettoyez la zone pour favoriser la cicatrisation des plaies. Votre principal outil dans cette situation est la longueur d’onde de 660 nm. Le gadget doit être conservé à la surface de la plaie. L’émergence d’un tissu de granulation visible en quelques jours est encourageante. Après une semaine, si la plaie n'a pas cicatrisé, revérifiez le régime ou consultez un vétérinaire.
Sélection et vérification des appareils
Tous les gadgets ne tiennent pas les promesses faites dans leurs spécifications. Trois choses doivent être confirmées avant d'acheter. Commencez par rechercher les chiffres d’irradiation publiés plutôt que simplement le nombre total de watts. Deuxièmement, vérifiez la taille de la région de traitement afin de pouvoir déterminer si le tissu cible est suffisamment couvert par l’irradiation. Troisièmement, testez vous-même la sortie ou demandez des données de test indépendantes.
Investir dans un wattmètre optique portable en vaut la peine. Réglez l'appareil sur la longueur d'onde appropriée, positionnez le capteur à la distance de traitement précise et prenez de nombreuses mesures sur la surface de l'appareil pour confirmer le résultat. Avant d'utiliser l'appareil pour un traitement, contactez le fabricant si la puissance mesurée est inférieure de plus de 20 % à la valeur indiquée.
Pensez à votre cas d'utilisation principal lors de la sélection d'un type d'appareil. Une articulation ou une plaie peut être spécifiquement traitée avec des appareils portatifs. Des coussinets plus grands conviennent mieux à de nombreux chevaux utilisés successivement car ils couvrent plus de zones musculaires. Les systèmes de panels conviennent aux cliniques-à haut débit. Le facteur crucial est le même pour toutes les variétés : l’appareil peut-il apporter à vos chevaux la fluence nécessaire dans un délai raisonnable ?
Utilisation sûre et gestion des risques
La thérapie par la lumière rouge n'est pas sans risque-, même si elle présente de bons résultats en matière de sécurité, à condition que les procédures de base soient respectées. L'accumulation thermique est le problème le plus fréquent, en particulier lorsque les appareils à haute-puissance sont tenus trop près de la peau. Pendant les premières minutes du traitement, prenez une lecture de la température cutanée sur le site de traitement. Augmentez un peu la distance si la région semble chaude au toucher.
Il est obligatoire de porter des lunettes de protection. Le tissu rétinien peut être endommagé par les longueurs d'onde utilisées dans les dispositifs PBM. Des lunettes de protection spécifiques à la longueur d'onde-doivent être portées par l'opérateur et tous les manipulateurs. Lors du traitement d'une zone proche de la tête du cheval, les yeux doivent être protégés.
Gardez une trace de chaque séance. Notez la date, l'heure du traitement, les paramètres de l'appareil, la zone traitée et toutes les observations. Cet enregistrement sert de votre outil de diagnostic initial en cas de problème. De plus, il vous permet de suivre les progrès et de modifier les protocoles en utilisant des données plutôt que des spéculations.
Contre-indications absolues
Vous devrez peut-être obtenir une autorisation vétérinaire spécifique ou vous abstenir de tout traitement pour certaines conditions. La thérapie par la lumière rouge ne doit pas être appliquée directement sur des lésions connues ou suspectées d'être malignes. On ne sait pas encore comment le PBM affecte la capacité des cellules malignes à proliférer. En raison de l’absence d’informations sur la sécurité de la reproduction équine, la grossesse est contre-indiquée. Le laser ne doit jamais être dirigé directement vers l’œil. Évitez de traiter des fractures ouvertes profondes qui nécessitent une intervention chirurgicale ou des saignements excessifs. Si le cheval a de la fièvre et une infection systémique, traitez d'abord la maladie sous-jacente.
FAQ
Q : La thérapie par la lumière rouge fonctionne-t-elle pour les chevaux ?
R : Oui, lorsqu'il est utilisé avec les paramètres appropriés. Les preuves les plus solides soutiennent la cicatrisation des plaies, la récupération musculaire et la gestion de la douleur chronique. Les résultats dépendent de l’administration de la dose correcte au tissu cible.
Q : Quelle est la différence entre 660 nm et 850 nm ?
R : La lumière rouge de 660 nm pénètre dans les tissus superficiels et est idéale pour le traitement au niveau de la peau-et la cicatrisation des plaies. 850nm proche-la lumière infrarouge atteint les structures plus profondes comme les muscles, les tendons et les articulations. La plupart des protocoles pratiques utilisent une combinaison.
Q : La thérapie par la lumière rouge peut-elle brûler un cheval ?
R : Une accumulation de chaleur est possible avec des appareils-haute puissance maintenus trop près de la peau pendant trop longtemps. Surveillez la température de la peau pendant le traitement. Si la zone est chaude, ajustez la distance. Les véritables brûlures photoniques provenant de longueurs d’onde correctes sont rares lorsque des précautions de base sont suivies.
Q : Comment puis-je calculer la dose pour mon appareil ?
R : La fluence en joules par centimètre carré est égale à l'irradiance en milliwatts par centimètre carré multipliée par le temps en secondes, divisée par 1 000. Si votre appareil produit 60 milliwatts par centimètre carré et que vous traitez pendant 100 secondes, vous délivrez 6 joules par centimètre carré.
Q : Est-ce sans danger pour les juments gestantes ?
R : Il n'existe aucune donnée de sécurité concernant l'utilisation pendant la gestation équine. Évitez les traitements sur l’abdomen et la région pelvienne chez les juments gestantes. Consultez votre vétérinaire avant de traiter une jument gestante pour toute condition non reproductrice.
Résumé
Comme toute intervention professionnelle, le traitement à la lumière rouge est un outil utile pour les soins et la récupération des équidés. Le dosage, la cohérence et la documentation sont les trois facteurs qui définissent le succès. Choisissez les bons paramètres. Respectez le protocole. Suivez les résultats.
Notre équipe technique peut vous guiderà travers les facteurs importants si vous comparez des appareils et avez besoin d'aide pour faire correspondre les spécifications à vos besoins.
Référence
【Effet de la lumière monochromatique infrarouge et rouge sur la cicatrisation des plaies équines】
Vétérinaire équin J. 2021 janvier ; 53(1) : 143-148. est ce que je: 10.1111/evj.13266. Publication en ligne le 24 avril 2020.
Photodermatol Photoimmunol Photomed. 2017 janvier ;33(1):4-13.doi : 10.1111/phpp.12282.
