Un meilleur éclairage des soins de santé signifie souvent des coûts globaux inférieurs pour les hôpitaux, les médecins ou les cabinets dentaires, les établissements médicaux et les centres de vie assistée ou pour personnes âgées. Compte tenu des complications du système de santé actuel, un éclairage amélioré à moindre coût peut offrir un avantage sérieux et distinct pour le patient et le médecin. Cet article examine en détail l’éclairage des soins de santé avec des lignes directrices, des faits et un contexte spécifiques.
Facteurs de lumière dans la médecine. Les Américains ont été isolés, enfermés et confinés au temps à l’intérieur. Des millions de personnes passent des jours et des semaines devant des écrans – souvent sans lumière du jour suffisante – et cela, selon Mariana Figueiro, professeure d’architecture, directrice du Centre de recherche sur l’éclairage (LRC) de l’Institut polytechnique Rensselaer, qui étudie les effets de la lumière sur la santé, y compris la photobiologie circadienne, peut être malsain.
Le Dr Figueiro soutient que la lumière est essentielle à une bonne santé.
« La lumière est comme l’alimentation et l’exercice », a-t-elle déclaré à un intervieweur. « Nous avons tendance à penser que parce que nous pouvons voir clairement dans un espace, nous obtenons suffisamment de lumière pour l’horloge biologique, et, en général, nous ne le sommes pas. »
Selon une étude de 2012 sur la consommation d’énergie des bâtiments commerciaux aux États-Unis, les soins de santé sont dispensés dans plus de 10 000 bâtiments de soins de santé pour patients hospitalisés à travers l’Amérique. En gardant à l’esprit que la lumière peut soulager l’anxiété, le décalage horaire, l’insomnie, la privation de sommeil et la dépression sévère, il est important de noter que l’éclairage pour les projets, les bâtiments et les applications médicales, de santé ou de soins de santé nécessite des besoins différents. Chaque bâtiment est unique en ce qui concerne la lumière naturelle, les besoins des utilisateurs et d’autres facteurs.
Les concepteurs, les architectes et les constructeurs se concentrent de plus en plus sur l’amélioration de l’éclairage des soins de santé et des hôpitaux. Après tout, l’atteinte des objectifs fonctionnels et la satisfaction des besoins des patients et des employés, dont certains nécessitent une capacité opérationnelle 24 heures sur 24, toute l’année, l’éclairage des soins de santé est en demande constante. Mis à part le repos des patients, la santé et les résultats du traitement, l’éclairage peut également être crucial pour atteindre la vigilance du personnel médical pendant les quarts de nuit et de jour.
Qu’il s’agisse d’éclairer des unités néonatales, pédiatriques et gériatriques, des salles d’urgence, d’opération ou d’examen ou d’éclairer la chambre du patient, chaque cas de mise en lumière d’une tâche, d’un contexte ou d’un but précis peut être essentiel à la bonne santé et à la médecine.
Dans la chambre du patient, par exemple, le but de l’éclairage peut aller de la livraison réussie de cures, de médicaments et de visites au repos, à la guérison, au confort et à la récupération. Dans un article récent de l’industrie de l’éclairage, le consultant Craig DiLouie souligne des études montrant que la conception de la chambre du patient peut augmenter la satisfaction du patient et réduire le risque d’infection et d’accidents, tout en réduisant le besoin de médicaments contre la douleur et les séjours plus longs à l’hôpital.
DiLouie rapporte que les principes de conception de l’éclairage élémentaire pour la chambre du patient, décrits par le Lighting Research Center et l’éclairage pour les hôpitaux et les établissements de soins de santé de l’Illuminating Engineering Society (IES), offrent une clarté dans les directives d’éclairage basées sur le rythme circadien:
Généralement, l’éclairage de la chambre du patient est mieux compartimenté en sections. Par exemple, une partie de la chambre du patient est l’endroit où le visiteur habitera généralement un espace. Dans un autre domaine, le médecin, l’infirmière ou le préposé médical effectuera une tâche, peut-être à une machine, sur un ensemble de moniteurs ou d’appareils, ou avec certains équipements. Bien sûr, le patient est souvent sur le lit. L’éclairage de chaque section doit correspondre à l’objectif de l’être humain destiné à habiter la zone, que ce soit pour l’administration, l’examen, la surveillance, les visites ou le repos.
En conséquence, l’éclairage – ambiant, accentué ou tâche – doit être contrôlable séparément avec une gradation ou des commandes à plusieurs niveaux, le patient gardant le contrôle de son éclairage depuis le lit. Les contrôles doivent être correctement étiquetés pour plus de clarté et de fonctionnalité.
Idéalement, chaque commande d’éclairage aura un indicateur de niveau, donnant à l’utilisateur une sensation de lumière dans la zone désignée. Le concepteur doit garder à l’esprit que des niveaux de lumière plus élevés conviennent à l’utilisation diurne. La lumière naturelle est toujours idéale. Dans les pièces conçues pour plus d’un patient, attribuez un éclairage dédié à chaque individu, en tenant compte des rails de rideau de plafond qui peuvent diviser les espaces. L’éclairage nocturne devrait tenir compte des voies dégagées pour les trajets vers la salle de bain. Concevez toujours suffisamment de lumière pour un préposé médical, en particulier le médecin traitant, l’infirmière ou l’assistant désigné. Le niveau de lumière doit être plus faible la nuit car l’œil humain s’adapte à une lumière plus faible. Pour surmonter un manque de lumière naturelle dans un espace donné – ou pour augmenter l’avantage supplémentaire de l’éclairage naturel sur la biologie humaine – un éclairage amélioré nécessite maintenant une connexion à l’extérieur.
Réglage des couleurs
Le système de réglage des couleurs LED d’aujourd’hui permet aux utilisateurs de contrôler la couleur de la lumière à tout moment après l’installation. Le réglage des couleurs permet d’adapter l’éclairage aux préférences individuelles ou aux besoins spécifiques de l’application. Par exemple, l’utilisateur peut régler le luminaire LED pour qu’il suive les
parcours naturel d’est en ouest tout au long de la journée ou choisissez parmi des préréglages standard (c.-à-d. aube, matin, midi, après-midi et soir). Les systèmes de réglage des couleurs sont interactifs. Le réglage des couleurs peut récolter la lumière du jour et contrôler la température de couleur tout au long de la journée; passer de la lumière du jour au blanc froid au blanc chaud au fur et à mesure que la journée avance. Visez un équilibre de la lumière qui favorise à la fois la prestation des soins de santé et la guérison, le repos ou le sommeil. Mais penchez-vous avant tout vers le confort du patient. Évitez l’éblouissement et la lumière directe sur les écrans, les surfaces et les espaces où un humain peut être susceptible d’utiliser un appareil personnel. La conception de l’éclairage de la chambre du patient doit permettre le repos et la détente, donnant au patient un contrôle essentiel sur son environnement.
Efforcez-vous d’obtenir une sensibilité résidentielle, qui peut être obtenue avec des accessoires tels qu’une applique murale, qui peut induire une sensation de confort et de chaleur chez le patient individuel. Après tout, de nombreux patients sont allongés sur un lit tout en lisant ou en regardant la télévision.
Pendant les moments les plus critiques, tels que la douleur intense, la maladie ou sous soins médicaux, le plafond est la perspective prédominante du patient. Cela signifie que l’éclairage ambiant contrôlable doit être conçu à la fois à l’entrée de la chambre et près de l’oreiller du patient, peut-être dans un appareil portatif intégré au contrôle du lit. Le patient doit également recevoir une lampe de lecture contrôlable.
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L’art de l’éclairage
Le but premier de la chambre du patient est la santé du patient. Downlight l’espace pour l’examen avec des commandes qui sont instantanément accessibles par l’équipe médicale.
Notez qu’il peut y avoir des exceptions. Tenir compte de tout environnement protecteur ou espace de soins intensifs, de tout isolement nécessaire causé par une infection aéroportée, des soins de puériculture et d’obstétrique et des patients psychiatriques, gériatriques ou pédiatriques. Chaque humain a des exigences d’éclairage particulières. Par exemple, la finition dans une pièce pédiatrique peut nécessiter plus de couleur et de compte pour une utilisation en famille élargie.
« De plus en plus, les établissements [de santé] reconnaissent la nécessité de systèmes d’éclairage de soutien au rythme circadien 24 heures sur 24 », rapporte l’IES.
Les facteurs de l’éclairage rythmique circadien comprennent l’intensité, comme la quantité de lumière sur les photorécepteurs de l’œil humain, nécessitant un éclairage vertical, le spectre – la longueur d’onde de la lumière, généralement associée à la température de couleur corrélée – le moment (lorsque la lumière tombe sur l’œil) et la durée (quantité accumulée d’exposition à la lumière).
Le Centre de recherche sur l’éclairage mène des recherches centrées sur l’humain et a récemment créé une métrique d’éclairage circadien avec des conclusions. Le centre appelle la métrique un stimulus circadien (CS), avec 0,1 étant le seuil de réponse circadienne et 0,7 étant le point de saturation, avec 0,3+ recommandé pendant au moins une heure dans la première partie de la journée. Le centre recommande un CS plus élevé pendant la journée dans la chambre du patient et un CS plus bas le soir.
Par exemple, dans une chambre d’un seul patient, on pourrait envisager d’installer des luminaires LED linéaires encastrés, un éclairage mural à double tâche au-dessus du lit, un downlight à l’entrée de la pièce et le long du périmètre et une lampe de lavage murale linéaire encastrée. Atténuez chaque lumière pendant la journée jusqu’à atteindre 25% de la pleine production le soir. Maintenez le downlight à pleine puissance pendant la journée jusqu’à ce qu’il s’atténue à 50 % le soir. Réglez tout l’éclairage LED de 5000K le matin à 3000K midi et 3500K en fin d’après-midi et en soirée.
Dans chaque conception d’éclairage, efforcez-vous d’atteindre le sens du but avec plénitude pour le contrôle et le confort du patient, la fonctionnalité médicale et l’adaptabilité. Avant tout, selon ces sources, la conception de l’éclairage doit tenir compte et répondre aux besoins de santé de l’individu.
